编者按：在第35届亚太肝病研究学会年会（APASL 2026）上，郑州大学第一附属医院曾庆磊教授团队一项关于艾米替诺福韦（TMF）联合长效干扰素治疗慢性乙型肝炎的研究入选大会口头报告（大会摘要号：1619），并引发广泛关注。该研究对比了艾米替诺福韦（TMF）联合长效干扰素在慢乙肝经治与初治患者中的疗效。结果显示，对于既往经NA治疗约6年的患者，转换为该联合方案后，HBsAg清除率（临床治愈率）达44%，显著优于初治患者的28%。本刊特邀请曾教授针对该项研究进行了精彩解读。这项研究不仅证实了“长期核苷类铺垫+干扰素冲击”策略在经治患者中的优势，更为我国广大经治慢乙肝患者点亮了治愈之路。

TMF联合长效干扰素治疗经治与初治慢性乙型肝炎的对比研究

《国际肝病》：在本次APASL年会上您团队的一项研究被选为口头报告，请您为我们介绍一下该项研究的主要成果及其临床意义？

曾庆磊教授：在临床实践中，慢性乙型肝炎的临床治愈（功能性治愈）不仅是学界的热门议题，更是患者的核心诉求。基于患者既往治疗史的差异，我们将目标人群划分为“经治患者”与“初治患者”两大类。尽管这两类人群均有实现临床治愈的需求，但其应答效率是否存在差异，尚需进一步阐明。

为此，我们开展了一项临床研究，共纳入180例患者。其中一组为经治转换队列（120例），患者既往接受核苷（酸）类似物（NA）治疗约6年，后转换为TMF并联合长效干扰素；另一组为初治联合队列（60例），直接启动TMF联合长效干扰素治疗。两组患者的基线特征经统计学分析显示无显著差异（P>0.05），具有可比性。

经过为期一年的随访观察，研究结果显示：在经治转换组中，HBsAg清除率（即临床治愈率）达到了44%；而在初治联合组中，该比例为28%。这一差异具有统计学意义（P<0.05）。该数据表明，对于既往经过长期NA治疗并获得病毒抑制的患者，转换为TMF联合长效干扰素的治疗方案，在实现HBsAg清除方面较初治患者直接联合治疗更具优势。

这一发现印证了我们临床上的一种普遍现象：即经过长期的核苷（酸）类似物治疗作为“铺垫”后，再行联合长效干扰素进行“冲击”治疗，患者更易实现临床治愈。因此，我们向广大患者传达的信息是：慢性乙型肝炎的临床治愈并非遥不可及。虽然“铺垫-冲击”策略可能需要较长的治疗周期，与部分患者期望的短期快速治愈存在差距，但它依然是当前最可靠的治疗策略之一。

APASL 2026启示
全球肝病谱变迁下中国医生的坚守与担当

《国际肝病》：请您分享一下参加本届APASL年会的感想和收获？

曾庆磊教授：纵观本届APASL年会的会议内容，一个显著的特点是：病毒性肝炎等传染性肝病所占的比例并不高。在我国，传染性肝病仍是我国肝病防治的主要负担；然而，放眼APASL乃至美国肝病研究学会（AASLD）、欧洲肝脏研究协会（EASL）等国际会议，非感染性肝病的议题已占据主流。从内容上看，代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）、酒精性肝病、自身免疫性肝病、胆汁淤积性肝病以及肝硬化并发症（如肝细胞癌、门脉高压）等议题占比极高，这反映了全球肝病谱的变迁。

在会议形式方面，本次APASL呈现出多样化与高效率的特点。除了常规的主会场报告外，还设有多场学会间的双边或多边交流，例如APASL与AASLD、EASL及中国肝病学会（CSH）之间的深度对话。特别值得一提的是，部分分会场甚至出现了座无虚席、参会者站立参与讨论的场景。这种自由、热烈且注重互动的学术氛围，在国内较为少见，值得我们借鉴。

最后，尽管在国际会议上，病毒性肝炎的议题占比似乎在减少，这或许会给国内学者带来一定的心理压力，但我认为，中国肝病医生绝不能放弃慢性乙型肝炎这一传统阵地。由于疾病谱的差异，慢性乙型肝炎的未尽之需最终仍需由中国医生来解决。因此，虽然我们在国际舞台上的议题占比可能发生变化，但这些研究切切实实关乎中国百姓的健康需求。未来，我仍将致力于慢性乙型肝炎的抗病毒治疗研究，在这一领域继续深耕。

原文链接：Qing-lei Zeng, et al. Safety and Effectiveness of Peginterferon Alfa-2b Combined with Tenofovir Amibufenamide in Patients with Chronic Hepatitis B. APASL 2026 Abstract:1619

（来源：《国际肝病》编辑部）

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。