幽门螺杆菌(Hp)是我国流行率极高的慢性致病菌,不仅可诱发慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等消化道疾病,还与神经系统、自身免疫、代谢类等全身系统疾病密切相关。随着国内 Hp 诊疗指南持续更新,铋剂四联方案成为临床主流根除方案,多药联用模式在显著提升根除率的同时,其导致的药物性肝损伤(DILI)也成为临床上重点关注的安全问题。在第十届药物性肝损伤跨域联合学术会议上,中山大学附属第一医院曾志荣教授、庄晓君教授围绕 Hp 感染危害、指南演变、根除药物安全性、肝损伤机制及分层防控策略开展专题分享。本刊特将内容整理成文,系统梳理 Hp 根除全流程的药物性肝损伤管理要点,为临床医师规范用药、处置不良反应提供参考。