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慢性乙型肝炎（CHB）与代谢相关脂肪性肝病（MASLD）是全球主要的肝病病因，其共病率持续攀升。临床证据表明，相较于单纯CHB，合并MASLD的CHB患者表现出更快的肝纤维化进展和更高的肝细胞癌（HCC）发生风险，提示MASLD对CHB的肝脏病理进程具有显著的协同加速效应。然而，这种协同效应背后的核心分子机制，特别是代谢紊乱如何重塑CHB肝脏的微环境并驱动其恶性转化，尚不明确。