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统一重症管理框架,首个ACLF全球共识——《APASL ACLF北京立场声明》重磅发布

国际肝病 发表时间:2026/8/3 17:49:13 浏览量:131

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慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronic liver failure, ACLF)以短期内多器官衰竭和高病死率为核心特征,是重症肝病领域最难决策的综合征之一。长期以来,不同区域对ACLF的定义、预后判断和ICU处理策略存在分歧——APASL强调“慢性肝病+急性肝损伤”,EASL-CLIF侧重“肝硬化急性失代偿+肝外器官衰竭”,北美则更关注住院肝硬化患者的多器官衰竭。这种定义分裂直接导致临床试验不可比、转诊标准不一致、移植时机难统一。2026年7月30日,Hepatology International在线发表由亚太肝病学会(APASL)ACLF研究联盟(AARC)牵头、由华中科技大学同济医学院附属同济医院宁琴教授、印度肝胆科学研究所Shiv Kumar Sarin教授与斯坦福大学Paul Y. Kwo教授共同担任通讯作者,全球109位顶尖专家参与的《APASL ACLF Beijing Position Paper》。该文件在2025年3月北京APASL年会上通过举手表决、随后经匿名线上投票(回应率66%,共识阈值≥75%)形成104条立场声明,覆盖从ICU转入、器官支持、感染防控、人工肝桥接至肝移植选择的完整危重管理链,是首个全球协作性质的ACLF重症管理共识。本刊特将该上述104条立场声明翻译整理成文,以供广大读者学习交流。
版面编辑:张雪   责任编辑:付丽云
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