2026年欧洲肝病学会（EASL）年会在西班牙巴塞罗那召开，汇集了全球肝病领域顶尖科研成果，是行业前沿理念与创新技术的重要交流平台。中国香港大学司徒伟基教授团队多项原创研究入选口头汇报及壁报交流，其中两项研究成功获评TOP重磅壁报。人工智能（AI）赋能肝癌精准诊疗是近年临床研究热点，该团队围绕AI优化肝癌影像筛查、病理综合诊断开展系列开创性探索。本刊专访司徒伟基教授，围绕自研AI模型的研发思路、临床落地难点以及本次参会收获的全球肝病诊疗新进展展开深度访谈，正文将带来详细访谈内容。

《国际肝病》

其中一项研究显示，ST3DCN深度学习模型在诊断肝细胞癌，尤其是面对小病灶、肝硬化或脂肪肝等挑战性场景时，表现显著优于传统的LI-RADS标准。您认为这项技术将如何具体改变高风险肝病患者的临床诊疗路径和预后？

司徒伟基教授：中国香港大学团队长期深耕肝脏疾病相关研究，研究方向之一便是探索AI技术如何优化肝病临床诊疗方案。我们此前已自主研发AI诊断算法，并发表相关研究成果，证实该算法能够有效提升肝癌的诊断准确率。

目前多数AI肝病诊断研究均基于回顾性数据开展。而本次入选的研究，我们突破性采用前瞻性研究设计，核心探究临床疑似肝癌患者接受CT检查后，结合这款自研AI算法辅助诊断，能否进一步提升肝癌整体诊断率。

LI-RADS是目前放射科医生用于评估肝结节、判断肝癌发病风险的标准化诊断体系，也是临床通用的主流诊断方法。我们的前瞻性研究数据证实，相较于传统LI-RADS标准，AI辅助诊断可显著提升肝癌诊断准确度。

更具临床价值的是，该技术的诊断优势并非局限于普通肝癌病例，在临床疑难场景中提升效果尤为突出：针对直径小于2厘米的肝脏小结节，以及合并肝硬化、脂肪肝的肝癌高危患者，AI算法的诊断准确率均有明显提升。该项研究充分证实，AI技术能够切实赋能临床医疗体系，为肝癌精准诊断提供有力支撑。

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另一项研究构建了可同时完成肝癌分化分级、微血管侵犯检测、肝纤维化分期的通用深度学习病理框架，实现了病理诊断的“一站式AI辅助”，请问该一体化模型相比单一任务AI工具的核心创新是什么？后续推进临床病理科规模化应用，最核心的落地挑战与优先推进方向分别是什么？

司徒伟基教授：我们的AI研究布局不仅限于放射影像领域，也深入到了病理科。客观来说，数字化病理领域的AI应用前景甚至优于放射科领域。目前该方向发展的最大难点在于，数字化病理的数据体量极其庞大，对算法和算力的要求更高。

我们开展这项研究的核心思路，是贴合病理科医生的真实诊断场景。病理科医生在判读肝癌标本时，核心会重点评估三项关键指标：一是肿瘤的分化程度，二是非肿瘤组织的纤维化程度，三是肿瘤是否存在微血管侵犯。这三项病理指标，也是预测肝癌患者术后预后情况的重要依据，对临床评估患者病情、判断复发风险至关重要。

在临床实际工作中，病理科医生并不会单独、割裂地判读这三项指标，而是同步综合评估、整体判断标本情况。基于这一临床逻辑，我们研发了这款“三合一”AI病理分析模型。与传统单一任务模型不同，该模型不再独立分析肿瘤分化、纤维化及微血管侵犯，而是采用多任务联合分析的模式。我们在初步数据中观察到，这种整合分析模式显著提升了诊断的准确性。

这提示我们，在病理学乃至整个AI研究领域，将多维特征进行整合分析，不仅更符合真实的临床诊断逻辑，也是提升模型性能的关键路径。

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此次携多项肝病原创成果亮相EASL 2026，您的参会感受如何？这些研究在本届大会前沿议题中，展现了哪些差异化优势？

司徒伟基教授：我深切感受到，目前EASL的学术水平极高，且日益呈现出全球化趋势。优秀的肝病研究不再局限于欧美，中国、日本、韩国、印度及泰国等地区均有卓越贡献。只要有充足的支持，全球研究者都能产出高水平的成果。

本次大会上，最受瞩目的无疑是乙肝新药的研究进展。例如反义寡核苷酸（ASO）药物Bepirovirsen的Ⅲ期临床试验数据显示，部分患者可实现约28%的功能性治愈率。尽管这一数字看似不高，但在既往缺乏有效治愈手段的背景下，28%已是巨大的进步。此外，亚组分析预示着特定人群的获益可能更为显著。

但这仅仅是第一步。未来的研究重点在于筛选生物标志物，识别出哪些患者会对治疗产生应答，哪些不会。对于预测不应答的人群，或许应避免其接受长达数年的无效治疗。

除乙肝外，肝硬化与肝癌领域也有亮眼成果。白蛋白是临床常用治疗药物，国内牛俊奇教授团队的相关研究证实，重组人血白蛋白与天然人血白蛋白的临床疗效高度相近，为临床白蛋白用药提供了新选择。临床中天然人血白蛋白价格高昂、获取难度较大。一项来自印度的研究显示，针对合并肾损伤的肝硬化患者，半剂量白蛋白即可达到满意的病情控制效果。

在肝癌早筛方面，韩国学者优化了MRI方案，将扫描时间由传统的45分钟缩短至10-15分钟。这种简化版MRI在筛查效能上优于超声，为临床提供了更具可行性的新选择。

整体来看，本届EASL大会在病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝等主流肝病领域均产出了多项前沿、实用的创新研究，为全球肝病诊疗提供了全新思路与方案，也值得广大肝病临床医生与科研工作者学习借鉴。

（来源：《国际肝病》编辑部）

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