编者按

在APASL 2025期间，由《国际肝病》&《肝胆情报官》共同发起“APASL前沿情报”专栏，旨在为广大同道同步传递大会最新、最热的前沿研究与进展，第一时间分享会议亮点内容。3月29日，来自APASL、欧洲肝脏研究学会（EASL）、美国肝脏病研究学会（AASLD）及拉丁美洲肝病学会（AIEH）的代表们齐聚一堂，就代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）的未来治疗方向进行了深入探讨。本次会议由APASL 2025届大会主席、清华大学附属北京长庚医院魏来教授主持，与会专家围绕临床实践现状、药物可及性及预防策略等核心议题展开了热烈讨论。
 

会议首先关注了各地区在MAFLD管理上的临床实践现状。
 

APASL代表指出，亚太地区因涵盖众多发展程度不一的国家和地区，面临着乙型肝炎、丙型肝炎、MAFLD和酒精性肝病等多重负担。随着经济发展，酒精性肝病和MAFLD问题日益凸显，尤其是乙肝患者常伴有MAFLD风险因素，使得治疗和管理变得更为复杂。此外，尽管美国已批准Resmetirom等新药用于治疗MAFLD，但这些药物在亚洲大多数地区尚未获批，且价格昂贵，导致患者难以负担。
 

AASLD代表则分享了美国的情况，指出肥胖率居高不下，且存在显著的州际差异。肥胖问题已成为一种“始于童年的疾病”，对儿童和青少年的健康构成严重威胁。尽管Resmetirom在美国应用广泛，但根本问题在于食品环境，特别是儿童电视节目中的垃圾食品广告对青少年的潜在影响。AASLD呼吁政府加强公共政策干预，关注高风险人群，并利用电子医疗记录进行筛查。
 

AIEH代表强调，拉丁美洲在代谢性疾病方面面临严峻挑战，MAFLD和肥胖患病率居全球之首，但新药可及性却极低。他们呼吁制药公司加大对预防工作的投入，并利用国际会议平台联合各方力量，共同推动预防工作。

EASL代表介绍了欧洲在MAFLD管理上的创新尝试，如为英国议会议员提供免费肝纤维化扫描，以及将纤维化扫描推广至学校，以增强公众对肝脏健康的认识。他们指出，尽管新药审批和推广存在挑战，但预防医学的重要性不容忽视。必须将健康饮食和运动促进与药物治疗相结合，确保昂贵药物用于最合适的人群。

在药物可及性方面，与会专家普遍认为，全球药物定价机制需要改革。

APASL代表指出，根据药物经济学评估，要使Resmetirom等药物具有成本效益，年治疗费用需控制在合理范围内。然而，当前实际定价远超这一水平，给各国政府带来了巨大压力。AIEH代表则分享了新药上市后医保报销范围有限的现状，呼吁加快医保政策调整，确保更多患者能够受益。
 

魏来教授在总结发言中指出，本次会议留下了明确的核心议题：需要开发更具文化适应性的干预方案，建立跨专科的代谢疾病管理体系，以及推动全球药物定价改革。魏来教授感谢所有与会专家的真知灼见，并期待在接下来的活动中继续进行关键对话。

随着MAFLD成为全球性的健康问题，各国和地区需要携手合作，共同应对这一挑战。通过加强临床实践、提高药物可及性、加强预防策略等措施，我们有望为患者带来更好的治疗效果和生活质量。

现场编辑：强薇

（来源：《国际肝病》编辑部）

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