AI肝日丨隐匿的“肝脏肥胖”与科学应对指南

国际肝病 发表时间:2025/3/20 11:29:43

编者按:肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官,其健康状况与我们的日常生活息息相关。今年全国爱肝日,我们特别企划了“AI肝日”,旨在借助AI的力量,为大众提供科学、实用的肝脏健康知识。我们希望通过AI的高效信息整合与分析能力,深入浅出地解读代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的病因、症状、预防与治疗等方面的知识,让每一位普通群众都能轻松理解并掌握肝脏健康的关键要点,从而在日常生活中更好地呵护肝脏健康,预防代谢相关脂肪性肝病的发生与发展。

 

MAFLD是一种与代谢紊乱密切相关的肝脏疾病,过去被称为非酒精性脂肪性肝病。随着生活方式的改变,如久坐、缺乏运动、高热量饮食等,其发病率逐年上升,已成为全球最常见的慢性肝病。我国约30%的成年人患有MAFLD。令人警惕的是,即便体重正常的人群中,也有约5%的人的肝脏正在悄悄“发胖”。

 

01 肝脏是怎么“长胖”的?

 

MAFLD的成因就像一场“代谢系统罢工”:

能量过剩:长期高糖高脂饮食,肝脏被迫将多余热量转化为脂肪储存

胰岛素抵抗:细胞对胰岛素“反应迟钝”,糖分无法正常利用,转化为脂肪堆积

代谢紊乱:肥胖、高血压、高血糖、高血脂等协同破坏肝脏

 

02 身体发出的6个“无声警报”

 

MAFLD早期通常无症状,但出现以下情况需警惕:

容易疲乏:午饭后困倦难忍,工作效率下降

腰围超标:男性≥90 cm、女性≥85 cm,可诊断为中心性肥胖,提示内脏脂肪超标

皮肤变化:颈部出现黑棘皮(灰褐色天鹅绒样斑块)

血糖波动:餐后易心慌手抖,体检发现空腹血糖≥5.6 mmol/L

体检异常:B超提示“肝实质回声增强”,肝功能ALT轻度升高

睡眠障碍:打鼾严重伴呼吸暂停(与脂肪肝互为因果)

 

03 三大高危人群与筛查建议

 

 

重要提示:20岁以上人群应每年测量腰围,40岁以上建议增加肝脏超声检查。

 

04 破除三大认知误区

 

误区1:“脂肪肝就是胖子的专利”

真相:瘦型MAFLD占患者总数15%,常见于素食者和快速减肥人群

 

误区2:“轻度脂肪肝不用管”

真相:轻度患者10年肝硬化风险仍有5%,需及时干预

 

误区3:“吃素就能消除脂肪肝”

真相:过度素食导致蛋白质缺乏,反而加重脂肪堆积

 

05 特别关注:儿童脂肪肝防控

 

我国学龄儿童脂肪肝患病率达5%,防控要点:

饮食管理:

禁止含糖饮料,用水果替代零食

保证每天300 mL纯牛奶+1个鸡蛋

运动要求:

每天户外活动≥1小时

减少电子屏幕时间至<2小时/天

定期监测:

肥胖儿童每半年查肝功能

10岁以上建议检测胰岛素抵抗指数

 

肝脏的“肥胖危机”本质上是现代生活方式的投射。记住两个黄金标准:男性腰围<90 cm,女性<85 cm;每周运动≥150分钟。让我们用科学知识武装自己,别让代谢紊乱“偷走”肝脏健康。

 

*本文内容由AI辅助生成,内容经过审核,仅供参考。若身体不适请立即就医。

 

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(来源:《国际肝病》编辑部)

 

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