编者按：原发性肝癌是全球癌症相关死亡的第三大原因，而胆管癌的预后困境仍在加剧。过去二十年，从分子分型的突破到免疫联合治疗的落地，肝癌领域经历了前所未有的加速演进；但与此同时，监测路径的优化、中期患者治疗边界的厘清、胆道肿瘤围手术期策略的构建，以及从组学图谱到临床生物标志物的转化，依然构成着领域内最迫切的"未满足需求"。2026年9月，ILCA第20届年度会议重回欧洲，正是要在这样的十字路口，为全球肝癌与胆管癌研究者提供一个直面争议、校准方向的高级别对话平台。本届大会的学术目标锚定在三个务实的动词上：深化科学理解、改善临床实践、凸显领域内的未满足需求。这并非一场单纯的"新数据发布会"，而是旨在将基础与转化研究、循证医学管理及多学科争议置于同一场域，进行深度的学术碰撞。

ILCA主席、香港中文大学陈林（Stephen Chan）教授在大会开幕式致辞中指出，本届大会回到布鲁塞尔恰逢协会成立二十周年，肝细胞癌（HCC）与胆管癌（CCA）领域虽取得长足进展，但监测策略优化、中期治疗边界厘清、胆道围手术期方案构建等"未满足需求"仍亟待回应。他呼吁与会者以开放态度直面争议，通过多学科深度对话校准临床实践方向，而非仅追求新数据的单向传递。

大会学术委员会主席Amit Singal教授表示，今年的会议将汇聚肝胆肿瘤领域最具临床与科学相关性的议题，覆盖从基础与转化研究到HCC和CCA循证管理的全谱系。讲者阵容将分享监测、诊断、治疗策略及生存照护方面的最新进展。与会者将看到一个国际化的多学科专家阵容，他们不仅会带来全面的前沿报告，更会主导有意义的讨论——旨在深化科学理解、改善临床实践、凸显领域内的未满足需求。各场次将高度互动，鼓励就当前争议、方法学挑战和未来研究方向展开开放而深思熟虑的对话。

在为期三天的学术风暴中，本刊特为广大同道梳理了本届ILCA年会的亮点内容：

热点一 亚洲经验：周俭院士主持，复旦中山团队亮相ILCA核心议程

亚洲肝癌研究经验专场（Asian Experience of HCC Research）在比利时·布鲁塞尔当地时间3日上午11:45–12:15举行，由复旦大学附属中山医院周俭院士担任主持。本场四位讲者均来自复旦大学附属中山医院，实现了该时段从主持到学术报告的全链条"全中方阵容"主导，标志着中国团队的原研数据在ILCA核心议程中实现集中亮相。

专场聚焦亚洲人群肝细胞癌从基础机制到临床转化的前沿证据：NSUN2介导的RNA m5C代谢重编程驱动HCC中NK细胞免疫逃逸；免疫相关病理反应评分可预测免疫检查点抑制剂转化治疗后的生存；炎症驱动的肝损伤可推动无经典风险因素的HCC患者术后早期复发；整合术后ctDNA甲基化与微血管侵犯则用于探索微小残留病灶检测及早期复发预测。上述研究成果覆盖免疫逃逸机制、转化治疗疗效评估与术后复发预测等核心方向，彰显中国学者在乙肝/代谢相关HCC、免疫转化治疗及精准复发监测领域的本土数据正深度进入ILCA核心议程，体现亚洲团队的强劲学术话语权。

热点二 治疗策略：BCLC分层的循证细化与LRT边界重绘

中期肝细胞癌（BCLC B期）的治疗选择，长期以来是临床分歧最集中的领域之一。随着2022版BCLC指南将中间期细分为B1、B2、B3三个亚组，局部区域治疗（LRT）的适用边界得到了更精确的循证定义，但"哪些患者不应接受LRT"这一反向命题，仍需在临床实践中反复校准。

9月4日与CIRSE联合举办的局部区域治疗专场，BCLC小组核心成员Maria Reig教授将主讲"Drawing the Line: Which BCLC B Patients Should Avoid LRT?"（划定界限：哪些BCLC B期患者应避免局部区域治疗？）。同场，Maxime Ronot教授与Landon Chan教授将分别从BCLC C期患者的LRT获益边界及SBRT局部控制终点的批判性评估进行补充。三场报告共同指向一个核心命题：在系统治疗快速迭代的背景下，局部治疗的角色正在从"默认选项"转向"精准筛选后的个体化选择"，这一转变将深刻影响中期肝癌的临床决策框架。

热点三 系统治疗与围手术期管理：增量获益还是范式变革？

肝细胞癌系统治疗在Atezo+Bev方案确立一线标准之后，研发管线正朝着联合策略的精细化、生物标志物的精准化方向快速演进。与此同时，胆管癌的围手术期治疗也走到了一个关键节点：辅助化疗的基线地位已通过多项III期研究确立，但新辅助治疗的生存获益、免疫联合方案的时机选择、以及肝移植前新辅助的特殊场景应用，仍处于"生物学筛选逻辑"的验证阶段。

9月3日的"从基础到临床：HCC治疗"专场与9月5日的"CCA治疗"专场，将共同回应本届大会的核心设问：Incremental Gains or Paradigm Shift? The State of Emerging Therapies in HCC and Biliary Malignancies（渐进式获益还是范式变革？肝细胞癌与胆道恶性肿瘤新兴治疗格局）。HCC系统治疗进展专场（9月4日，联合ENSCCA）将继续追踪标准方案之后的研发管线与生物标志物探索。胆道肿瘤专场中，Peng Wang教授将探讨肝内胆管癌冷冻消融的免疫调节潜力，Thomas Baumert教授将阐述Claudin-1靶向策略，均为围手术期转化链条上的重要探索。

热点四 空间组学与技术赋能：从机制图谱到临床工具

肝癌的异质性和肿瘤微环境的复杂性，决定了单一组学或单一维度分析难以完整捕捉治疗应答与耐药的动态过程。近年来，空间多组学技术的兴起为解析肿瘤生态系统提供了前所未有的分辨率，但其从基础研究向临床生物标志物申报的转化路径，仍处于早期探索阶段。

本届大会收录的两项值得关注的摘要代表了这一方向的前沿：一是利用整合空间多组学的图卷积神经网络，识别HCC免疫治疗术后复发的微环境驱动因素；二是通过转移性生态系统的空间分辨多组学分析，指导HCC治疗策略。这些研究或将决定"空间免疫评分"能否在不久的将来迈入临床生物标志物验证阶段。

此外，9月5日的Y-ILCA大师课聚焦"AI in HCC: From Hype to Reality"（肝细胞癌中的人工智能：从热点走向现实），同时也将探讨"超越H&E染色：从分子分型到AI驱动的分级"，进一步回应了技术赋能肝癌诊疗的落地挑战。

热点五 监测与诊断：从"金标准"到"精准分层"

肝癌高危人群（尤其是肝硬化患者）的监测策略，正面临影像学技术进步与卫生经济学的双重审视。如何在保证检出效能的前提下优化监测成本与可及性，是全球肝病防控体系共同面对的课题。

在9月3日的全体大会1（Surveillance and Diagnosis）及9月4日的监测与早期检测专场中，早筛模型、高危人群风险分层及影像替代路径将成为核心议题。其中，最具临床对照价值的当属AMRIUS随机对照试验（Abbreviated Gadoxetic Acid–Enhanced MRI Versus Ultrasonography for HCC Surveillance in High-Risk Patients With Cirrhosis）。该研究在肝硬化高危人群中，头对头比较"简化钆塞酸二钠增强MRI"与超声的监测效能，其科学问题已超越单纯的灵敏度对比，转而探讨"增加的医疗成本能否转化为可改变的病程与生存获益"。

（来源：《国际肝病》编辑部）

声明：本文仅供医疗卫生专业人士了解最新医药资讯参考使用，不代表本平台观点。该信息不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议，如果该信息被用于资讯以外的目的，本站及作者不承担相关责任。