急性肝衰竭（ALF）是一种罕见但致命的临床综合征，其最严重的并发症之一是颅内高压（ICH）和脑死亡。传统上，侵入性颅内压（ICP）监测（IICPM）被视为管理严重ALF患者的核心手段。然而，近年来随着重症支持治疗的进步，ICH的发病率似乎有所下降，IICPM的风险-获益比受到质疑。一项发表在Journal of Hepatology上的大型回顾性队列研究，深入分析了英国三个肝脏移植中心在2009年至2018年间793例ALF患者的数据。该研究深入探讨了IICPM使用率下降的趋势、其对患者预后的影响，并重点分析血氨浓度在ICH和脑死亡风险分层中的核心地位，为ALF神经保护管理提供了方向。
