APASL已经开始着手对乙型肝炎指南进行修订。33名权威专家组成了指南修订小组,大部分专家来自亚洲,中国内地的侯金林教授、魏来教授、贾继东教授、王福生教授、郑树森院士参与了此次指南修订工作。
2015年2月20日,专家小组已经完成了APASL乙型肝炎指南修订版的初稿,其中包括所有的推荐意见。
3月12日,APASL 2015“APASL乙型肝炎指南会议”上,印度Shiv K. Sarin教授报告了指南修订的进程,对新版指南中新增内容以及更新内容进行了介绍,并具体列出了每一条推荐意见。所有推荐意见开始公开评议。
Sarin教授邀请所有肝病学者共同关注APASL乙型肝炎指南的修订,并积极参与推荐意见的评议。
新版指南中新增加内容包括:
原指南中“非活动性携带者”被“低复制期”替代;
●单独定义了PEG-IFN治疗应答;
●非侵入性方法(APRI和FibroScan)评估肝纤维化;
●核苷(酸)类似物停药时机:
-HBeAg阳性患者:血清学转换后3年;
-HBeAg阴性患者:HBsAg转阴、抗-HBs血清学转换或者HBsAg清除后巩固治疗至少12个月;
●停用PEG-IFN治疗的原则;
●HBV再活动和慢加急性肝衰竭的管理;
●肝移植患者使用无HBIg方案预防HBV复发;
● HIV与HBV合并感染:早期应采用抗HIV和抗HBV的双重治疗,不论免疫学、病毒学或组织学情况;
●医务工作者和HBV;
●儿童乙型肝炎的诊断和治疗指导;
●急性HBV感染管理;
●HBV感染的公共卫生主题;
●隐匿性HBV感染。
《国际肝病》将继续关注APASL乙型肝炎指南修订,并将邀请国内专家学者对指南进行全面解读,敬请期待!
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