[APASLSTC2014]任红教授:NUC转变为PEG-IFN治疗,HBeAg阳性慢乙肝患者HBsAg清除的可能性
——  作者:任红    时间:2015-01-14 03:38:58    阅读数: 300

  
       在2014年APASL乙型肝炎专题会议上,重庆医科大学附属第二医院任红教授报告了New Switch研究的中期结果。该研究是在我国开展的多中心、随机、开放标签临床试验,研究的目的是评估核苷(酸)类似物(NUC)治疗1~3年获得部分应答的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者换用PEG-IFN-α2a治疗的疗效。
  部分应答的定义为HBV DNA<200 IU/mL且HBeAg清除。换用PEG-IFN-α2a治疗的疗程为48周或96周。主要终点为治疗结束时HBsAg清除。
  中期结果表明,治疗48周结束时,HBsAg清除率为16.2%,基线时HBsAg<1500 IU/mL以及治疗24周时HBsAg<200 IU/mL,与治疗48周结束时HBsAg清除有关,清除率分别为33.1%和48.4%。二者联合,用于预测48周结束时HBsAg清除的阳性预测值(PPV)为51.3%;基线时HBsAg≥1500 IU/mL,联合治疗24周时HBsAg≥200 IU/mL,预测48周结束时不能实现HBsAg清除的阴性预测值(NPV)为100%。应答率与应用NUC的种类、疗程以及ALT波动均无关。NUC转变为PEG-IFN治疗的安全性良好。
  任教授表示,New Switch研究的最终结果值得期待,我们将进一步确定哪些患者群最有可能从PEG-IFN治疗获益,指导制定最佳治疗策略。

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