专访丨董瑞华教授：北京友谊医院研究型病房建设的模式和经验分享 近年来，随着医疗科技创新趋势的不断加码，作为医院开展临床研究重要载体和平台的研究型病房，受到越来越多的关注。北京友谊医院研究型病房是国际化、人文理念的示范性研究型病房，是北京市卫健委评定的首批“研究型病房示范建设单位”和北京市科委评定的首批“概念验证平台建设项目”。第二届中国肝病创新论坛召开期间，我们特别邀请到北京友谊医院研究型病房主任董瑞华教授为我们介绍他们的建设模式并分享经验，为全国更广泛地开展研究型病房建设提供宝贵建议。
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华西医院孙鑫教授团队：孕妇HBV携带者状态对新生儿先天性异常的影响 血清学检测中的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性被定义为乙型肝炎病毒（HBV）携带状态，HBV携带者的肝硬化和肝细胞癌风险较普通人群升高。1991年，世界卫生大会提议将乙型肝炎疫苗接种纳入国家免疫计划，并成为控制HBV感染传播的主要战略。尽管采取了这些措施，HBV感染仍导致巨大的疾病负担。根据世界卫生组织（WHO）2019年的一份报告， 全球有2.96亿人感染HBV，导致82万人死亡。
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专访丨牛俊奇教授：新型肝靶向核苷（酸）类似物与丁肝治疗药物新进展 慢性乙型肝炎治疗用药首选强效低耐药核苷（酸）类似物和聚乙二醇干扰素，但核苷（酸）类似物抗病毒治疗长期使用会带来一定的副作用。丁型肝炎病毒（HDV）是一种主要依赖HBV感染人体的RNA病毒，HBV/HDV双重感染会导致更早发生肝硬化或肝癌，应给予足够重视。3月26日，在由中国医药卫生事业发展基金会主办的第二届中国肝病创新论坛会期期间，吉林大学第一医院牛俊奇教授分享了核苷（酸）类似物的临床应用新进展以及进入抑制剂在HDV/HBV治疗中的前景。《国际肝病》特邀牛俊奇教授对乙肝和丁肝的治疗新进展进行精彩评述与展望。
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主席专访丨贾继东教授谈肝病创新与慢乙肝功能性治愈：环环相扣，循序渐进 慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球尤其我国的严重公共卫生问题，乙肝临床治愈（功能性治愈）是临床热点话题。3月25日至26日，由中国医药卫生事业发展基金会主办的第二届中国肝病创新论坛在北京举行。会上，大会主席、首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授为大家梳理了当前国内外乙肝功能性治愈新药临床研究的总体进展情况、关键临床研究结果和部分功能性治愈新药的研发现状。《国际肝病》特别邀请贾继东教授，围绕肝病创新、慢乙肝功能性治愈新药研发难点与进展等话题，分享观点并进行展望。
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孙超/崔膑心团队：简单易行——总胆固醇检测有助于发现肝硬化肌力减低症患者 近年来研究发现肌力减低症与肝硬化患者不良预后有关。那么如何及早发现这部分人群，并进行有效干预呢？我国天津医科大学总医院孙超/崔膑心团队近日发表在European Journal of Gastroenterology & Hepatology的一项研究给出了积极建议：检测总胆固醇（TC）这一简单实用的实验室常规指标可能有助于鉴别并发肌力减低症的肝硬化患者，可使用包含TC和其他参数的决策树模型来预测肌力减低症，建议罹患肌力减低症的患者在进行体育锻炼改善生活方式的同时及时进行营养治疗。《国际肝病》特邀文章第一作者、天津医科大学总医院空港医院消化科崔膑心主治医师和通讯作者、天津医科大学总医院消化内科孙超副主任医师详细介绍研究过程和发现。
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陈成伟教授：药物性肝病≠用错药，谨遵医嘱用药很重要！ 经历了新冠和甲流，不少家庭开始了备药和用药。且随着人口老龄化，高血压、糖尿病等慢性病越发常见。西药、中药和保健品叠加服药，肝损伤案例屡见不鲜。在“全国爱肝日”系列活动期间，我们特别邀请到药物性肝病领域权威专家、中华医学会肝病学分会药物性肝病学组名誉组长、海军军医大学附属九〇五医院陈成伟教授以短视频的形式，为我们进行一期科普宣讲，相关视频和文字内容整理如下。让我们一起关注药物性肝损伤，呵护肝脏健康！
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孔媛媛教授：如何实现肝病预后的精准预测？ 我国慢性乙型肝炎（CHB）患病率高，并发症重。抗病毒治疗可以降低乙型肝炎相关并发症的发生率和病死率，但即使经过有效的治疗仍有部分患者出现疾病进展，包括门静脉高压相关并发症和肝癌，甚至导致死亡[1-2]。因此，实现临床终点事件的精准预测并加强干预是降低乙肝病死率的关键措施。
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Gut丨梁廷波教授团队：基于CyTOF技术构建肝癌和胰腺癌早期液体诊断模型 肝细胞癌（HCC）和胰腺癌（PDAC）是常见的恶性肿瘤，其特征是发病隐匿，大部分的患者临床诊断和治疗相对延迟。因此，迫切需要用于肿瘤筛查和早期检测的新工具。新兴的液体活检技术试图取代传统的血清学筛查方法或组织活检。例如，在HCC中，血清代谢组5-羟甲基胞嘧啶和ctDNA在检测患者HCC方面表现出良好的性能，曲线下面积（AUC）在0.8至0.9.9-11之间。这些策略已经证明了它们在肿瘤检测领域的优势和潜力。然而，目前还没有公认的用于肿瘤检测的液体活检策略。
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张琳教授：带给中晚期肝癌患者根治希望的钇[90Y]微球精准介入治疗，“钇”文说清！ 肝脏恶性肿瘤是中国最常见的癌症死亡病因之一。我国80%以上肝癌患者确诊时已是中晚期，错失手术切除或肝移植机会，需通过局部疗法进行转化治疗，以重新获得根治机会。钇[90Y]树脂微球选择性内放射治疗（90Y-SIRT）是一种局部微创治疗手段，其疗效及安全性已被近20年来的临床应用所证实。《国际肝病》特邀中国大陆首位能够独立开展钇-90树脂微球注射液精准介入手术的医师——清华大学附属北京清华长庚医院肝胆介入科张琳教授，畅谈90Y-SIRT的前世今生。
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全国爱肝日丨陆伦根教授：小酌也伤肝！教你3招减少酒精伤害 酒精性肝病（简称酒精肝）是我国最主要的慢性肝病之一。酒文化对我们的生活影响深远，尽管近年来在疫情影响下，大众的健康意识有所提高，但大家对于酒的向往和依赖似乎没有减少。在2023年“全国爱肝日”活动周，我们特别邀请我国著名肝病专家、中华医学会肝病学分会副主任委员、上海交通大学附属第一人民医院消化科主任陆伦根教授为我国一般人群、酒精肝高危人群和患者进行一期科普宣讲，相关文字已整理如下。让我们一起关注酒精肝，呵护肝脏健康！
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JOH丨夏丽敏教授团队：发现肝癌转移全新机制，为新免疫联合治疗策略提供依据 近年来免疫联合治疗策略为肝癌患者带来了新的希望，然而仅部分患者可从该疗法获益，迫切需要阐明肝癌恶性进展的分子机制，为肝癌精准免疫治疗提供新靶点和联合治疗新策略。近日，我国华中科技大学同济医学院附属同济医院夏丽敏教授团队发现了转录因子ETV4重塑免疫微环境促进肝癌转移的全新机制，为肝癌免疫联合治疗提供了新策略，相关内容于2023年3月10日在线发表于Journal of Hepatology（影响因子：30.083）。
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全国爱肝日丨范建高教授：脂肪肝≠亚健康，积极防治我国第一大肝病 随着生活方式的改变、人口老龄化，以及肥胖症和酒精滥用现象的日趋增多，脂肪肝在我国的患病率迅速增长，已成为我国第一大肝脏疾病。据统计，我国代谢相关脂肪性肝病患病率高达30%并呈增长趋势，现约有2亿多代谢相关脂肪性肝病患者，预计2030年患者人数将突破3亿。尽管如此，大众对脂肪肝的认知和重视仍存在明显不足。
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APASL名家讲堂丨贾继东教授：慢加急性肝衰竭肝移植的理想时机 慢加急性肝衰竭（ACLF）是一种在慢性肝病基础上发生肝功能急性失代偿的临床综合征，目前全球尚无统一定义标准。其显著特征是肝病进展迅速，常伴发多器官功能衰竭，短期病死率高。早期发现并准确评估病情至关重要，但目前仍缺乏早期预警并准确评估病情的理想方法。目前，ACLF的治疗方法主要为器官支持和并发症的治疗，肝移植是唯一能够改善预后的治疗手段，但如何选择合适的患者以及肝移植的时机仍存在一定争议。在2023年第32届亚太肝脏研究学会（APAS）年会上，我国首都医科大学附属北京友谊医院贾继东教授发表主题演讲，介绍了慢加急性肝衰竭的定义、流行病学及预后评估系统，并结合国内外最新研究进展探讨了肝移植的最佳时机。
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祁兴顺教授团队：不建议内镜下静脉曲张治疗术后常规使用质子泵抑制剂 内镜下静脉曲张治疗是肝硬化急性静脉曲张出血的主要治疗措施，但术后仍有再出血的风险。国际上对于这部分患者术后是否常规使用质子泵抑制剂存在争议。北部战区总医院消化内科祁兴顺教授团队开展相关回顾性研究后发现：术后使用质子泵抑制剂并不能减少肝硬化患者住院期间内镜下静脉曲张治疗术后消化道出血和其他术后并发症的发生，故不推荐住院患者在内镜下静脉曲张治疗术后常规使用质子泵抑制剂，而应在使用前仔细评估质子泵抑制剂适应证。相关内容于2023年1月发表在World Journal of Gastrointestinal Surgery杂志。
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黎说病例丨手术+放疗+靶免“新三联”治疗肝细胞癌伴门静脉右支及主干瘤栓一例 原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因，其中肝细胞癌（HCC）是我国最高发的类型。HCC起病隐匿，多达半数的HCC患者初诊时即为晚期，预后较差，亟需提高临床诊治水平。为此，《国际肝病》编辑部特邀清华大学附属北京清华长庚医院黎功教授联合发起“黎说病例”学术专栏，每月推出一期高质量的晚期肝癌疑难和经典病例讨论，总结经验和分享治疗体会，以期与广大临床医师一起努力改善我国患者生存。
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