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拉米夫定和阿德福韦酯相关耐药变异无碍CHB患者使用两药联合治疗的效果——病例报告

来源：国际肝病作者：发布时间：2008-9-9阅读：325
文章导读：这个病例表明rtM204V/I、rtA181V和 rtN236T耐药变异可以在一个病人体内共存，当没有其他治疗选择可行的情况下，并不意味着不能在联合治疗的时候再次使用拉米夫定和阿德福韦酯。
CHB患者使用核苷酸类似物序贯单一疗法可以导致病毒对每个抗病毒药物产生耐药选择。我们在此报道一名CHB患者成功地接受了拉米夫定单一治疗、拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗、阿德福韦酯单一治疗，然后在接受阿德福韦酯和拉米夫定联合治疗。在两个单一治疗中间，拉米夫定相关变异(rtL180M 和 rtM204V/I) 和阿德福韦酯相关变异(rtN236T和rtA181V)接连出现。尽管在第二次联合治疗的开始阶段rtM204V/I、 rtA181V和 rtN236T变异仍然存在，持续的生化和病毒学应答维持了23个月后，迄今仍存。这个病例表明rtM204V/I、rtA181V和 rtN236T耐药变异可以在一个病人体内共存，当没有其他治疗选择可行的情况下，并不意味着不能在联合治疗的时候再次使用拉米夫定和阿德福韦酯。
编辑：yangxinxiang
内容标签：联合治疗,拉米夫定,阿德福韦酯
 
 
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